老师，我肚子好疼……”正在上初一的小胡（化姓）突然蜷缩在课桌上，额头沁出冷汗。这个平时看起来活泼开朗，身体健康的11岁女孩，怎么也没想到，一场看似普通的腹痛，竟牵出了一个被忽视已久的健康隐患。
“羞于启齿”背后的隐患
小胡进入青春期后，乳房开始发育，但始终没等来月经初潮。看着身边同学陆续有了“小秘密”，她既焦虑又害羞：“可能我发育晚，过段时间就好了。”因为学业压力大，偶尔的小腹坠胀，也被她默默忍了下来。
直到一个下午，正在上课的小胡突然感到下腹持续性的坠痛，赶来的妈妈立刻带她来到金华市人民医院急诊儿科。超声检查结果让医生心头一紧：超声显示小胡的阴道明显增大，内充满无回声，透声欠佳，见密集点状回声，声像图提示阴道大量积血。
“考虑是处女膜闭锁，需要立即转妇科！”追问病史后，急诊儿科医生迅速联系值班的妇二科副主任医师徐海霞。徐海霞根据病史、临床表现、超声报告，专科检查后，发现小胡的处女膜膨隆，当务之急，就是赶紧手术切开处女膜，将经血吸出，若再拖延，可能引发子宫、输卵管积血甚至经血逆流腹腔，导致更严重的并发症。
展开剩余66%（术中吸出的暗红色积液）
徐海霞马上联系麻醉手术部并做好术前准备，术中，小胡确诊为“无孔处女膜”，徐海霞为小胡实施了“X”型处女膜切开术，吸出暗红色积液多达约470毫升，术后小胡的腹痛立即缓解。目前，小胡已顺利出院。
处女膜≠密封膜
很多人以为处女膜是一层完全封闭的“膜”，实则不然。它是位于阴道外口与前庭间的一层薄膜状组织，是形成完整阴道过程中的组织遗留，并非真正意义上的膜，更像一道“有孔的屏障”。
（处女摸示意图 浅色部分为孔）
正常的“处女膜”中间都是有孔的，形状、大小因人而异（如半月形、筛状、微孔型），正是这些小孔让经血得以排出、阴道分泌物正常代谢。
什么是处女膜闭锁？
又叫无孔处女膜，是女性生殖发育异常较常见的类型，发病率约1/1000-1/2000，患者多在月经初潮后才发现，由于阴道分泌物和月经血无法排出体外，积聚在阴道，时间渐长，淤堵的经血越来越多，甚至发展到子宫、输卵管积血，经血逆流至盆腹腔，进而导致输卵管粘连闭锁、子宫内膜异位症、不孕症等。
偶有病例处女膜闭锁可合并其他生殖系统发育畸形及其他泌尿系统发育异常，如阴道纵隔、双子宫、单侧肾缺如等。
处女膜闭锁的症状
儿童期多无症状，青春期表现为无月经初潮；逐渐加重的周期性腹部疼痛、下腹部坠胀；下腹部包块并逐渐增大；严重时伴有便秘、尿潴留等。
如何诊断处女膜闭锁？
1.青春期女性，没有月经来潮，出现周期性下腹胀痛，呈进行性加重，甚至伴有尿频、尿急、排尿困难、急便感；
2.妇检见到阴道口处女膜膨隆，表面紫蓝色，有囊性感；
3.超声检查见到阴道内积液。
早发现是关键
徐海霞强调，若孩子出现上述症状，家长需警惕生殖道发育异常。无需药物预防，早期发现后尽快行处女膜切开术，排出经血，恢复生殖道正常通道，有助于患者的顺利康复，以免造成宫腔积血甚至输卵管积血、逆流而至腹腔积血。
来源：金华晚报
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